又到一年秋冬进补时,进补虽好,但并非人人适合。医师提醒,银屑病也就俗称牛皮癣的皮肤病患者,或是尚未发病的高危人群就应警惕,像冬虫夏草、鹿茸、熊胆一类的“过激”补品反倒容易刺激牛皮癣的出现。
用力过猛诱发牛皮癣
牛皮癣是一种目前尚未发现确切病因的自身免疫系统疾病。香港皮肤病及性病专科医生冯伟杰介绍,银屑病的确切发病原因目前在医学界尚无定论,但是一种观点认为或许与基因缺陷有关。据统计,父母双方中一方患病,下一代的患病概率比其他人多一成至一成半左右;如果父母双方均患病,小朋友得病的概率则高达三成。
还有一种被较广泛认可的诱发因素是精神压力过大。比如说,有的患者一到休假日、不用上班的时候,或者学生遇到寒暑假的时候,病情会略略减轻一点,因为压力减少。
值得一提的是,广东人一到秋冬季节有“大补”的观念习惯。虽然没有确切依据,但是根据医生的临床观察,像冬虫夏草、鹿茸、熊胆一类的“过激”补品反倒容易诱发牛皮癣的出现。医生举了一个例子,他见过一个人上午打了羊胎素(一种中医认为的补品),下午就出现了红皮症(急性的严重的银屑病)。所以,建议大家在秋冬季要正确进补,饮食以清淡为主。另外,妇女剖腹产后的手术伤口、其他的手术伤口以及平常的皮肤损伤伤口容易滋生牛皮癣,也就是说,伤口可能作为诱发因素,使得隐形的牛皮癣患者发病。总言之,诱发牛皮癣的因素很多,发病是一种综合的表现。
生物制剂可减少复发
银屑病不可预防,一旦发病则尽早治疗为佳,如果病情拖到影响了关节活动的地步,病人的生活将大受影响,治疗成本也越高。
对于轻微的银屑病一般采用药膏治疗。药膏主要分为以下几种类型。第一类是焦油药膏,黄色,有味道,用以控制牛皮癣活跃程度。但并非所有患者奏效,还容易弄污衣物。第二类是类固醇药膏,见效较快,能安全稳定地控制牛皮癣,但是注意要适量,因为这类膏对人体皮肤刺激较大。第三类是维生素D的衍生物药膏,这一类没有什么潜在副作用,但是刺激性最大,不能用在腋窝、脸蛋之类皮肤薄的地方。
有的患者全身上下都是牛皮癣,这时可以通过照射特定光谱和强度的灯光来治疗,比如紫外光灯。一个星期两三次,持续4到6周才能见效,所以家离诊所较近的患者可以采用。此疗法也对部分患者无效,照灯治疗的成功率有八成左右。
如果病情严重,那就需要口服药物来治疗。比如有一种叫甲胺碟呤,这是一种抗癌药,可用于皮藓的皮肤和关节问题,但该药会影响骨髓的再造功能和肝功能。口服药还有一种叫做环孢素A,普遍应用于做完肝脏移植、肾脏移植、心脏移植,对牛皮癣患者也有一定效果。还一种药物是维生素A的衍生物,它可以非常有效地控制牛皮癣的过度分裂,只是负面影响也不少。除了导致全身皮肤偏干、致使体内胆固醇含量上升外,它还能对怀孕妇女产生极不利的影响。女患者需要在完全停药长达两年以后才能尝试怀孕。因此,婚育期的女性、不适宜摄入过多胆固醇的中老年人都要对这种药物保持警惕。
最后要介绍的是注射用药—生物制剂,作用类似抗癌药中的靶向治疗,就是准确性更高。生物制剂可以大大减轻传统药物,或是照灯而带出来的副作用,接受规范生物制剂治疗的患者,痊愈期相对更长,病情得到减轻甚至可不复发,而牛皮癣患者最受困扰的一点就是容易复发。但这类也不能切断病根,也有适应症,并非人人适用,用药之前需做一些评估,一个要验血是否患有肝病、肾病等,否则不适宜用此药。